Дилтиазем – инструкция по применению, аналоги препарата, показания, отзывы врачей, отпуск из аптек, дозировка, при беременности

Дилтиазем - инструкция по применению, аналоги препарата, показания, отзывы врачей, отпуск из аптек, дозировка, при беременности

В аннотации по употреблению лекарственного средства Дилтиазем содержится: когда назначается, когда нельзя применять, фармакокинетика, в каком виде выпускается, дозировка, описание, из чего состоит, последствия передозировки, упаковка, общие сведения, фармакологическое действие, особенности употребления при лактации, побочные действия, совместное действие с другими медикаментами и т.д.. В статье вы найдете реестр заменителей. Медицинские работники разместили личные мнения об особенностях лекарственного действия при всяческих диагнозах. Отзывы об персональном опыте использования прописанного им вышеуказанного лекарства высказали также больные. Мы обращаемся к посетителям, рассказать о своем опыте на текущей вэб страничке. Какие лекарства при тех же показаниях, по вашему убеждению, более действенны? Имеется ли у вас опыт его использования в сочетании с народными средствами, лечебной гимнастикой, физиотерапией? Публикацией своего отзыва вы лично несомненно поможете другим больным эффективнее освободиться от личного заболевания.

ATX

C08DB01

Международное название

Diltiazemum

Кто выпускает препарат

ALKALOID (Македония)

Форма

таблетки

Цены в розничных точках

125

Фармакокинетика

таблетки

Фармакологическое действие

Лекарственная группа:

Антагонист ионов кальция.

Лечебные эффекты Дилтиазема:

  • Антиангинальный;
  • Вазодилатирующий;
  • Антиаритмический;
  • Отрицательный хронотропный;
  • Снижение тонуса сосудов, возбудимости АВ-узла и общего периферического сопротивления.

Показания для использования

Суправентрикулярная тахикардия.

Метод применения

В качестве антиангинального и гипотензивного средства Дилтиазем назначают 3-4 раза в день по 30 мг, коррекция дозирования производится в индивидуальном порядке.

Пожилым людям, пациентам с патологией печени, почек препарат назначают дважды в сутки по 30 мг.

Терапию пролонгированными формами начинают с 2-х приемов в день по 60-120 мг либо по 180-240 мг однократно, в последующие 2 недели проводится коррекция дозы, в сутки не больше 360 мг. При длительной терапии с положительной динамикой каждые 3 месяца дозировку уменьшают.

Таблетки рекомендуется принимать перед едой, запивать водой, не разжевывать, проглатывать целиком.

При неотложной терапии Дилтиазем вводят внутривенно. Для купирования наджелудочковой тахикардии показано внутривенное вливание 0,25мг/кг в течение двух минут под контролем пульса, кровяного давления. В случае отсутствия положительной динамики проводят повторное вливание через 15 минут в количестве 0,35 мг/кг. Комбинация 160 мг пропанолола и 120 мг дилтиазема позволяет добиться восстановления синусового ритма. Эффект регистрируется через полчаса.

Для профилактики наджелудочковой тахикардии показано назначение 240-360 мг в день.

При трепетании предсердий, постоянной форме мерцания Дилтиазем назначают в комбинации с сердечными гликозидами в дозе 240 мг в день.

Гипертензия в малом круге кровообращения: до 720 мг в день.

Инструкция по применению Дилтиазем Ланнахер и Дилтиазем Ретард аналогичны.

Побочные последствия после применения

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, обморочные состояния, повышенная утомляемость, астения, нарушения сна, сонливость, тревожность, экстрапирамидные (паркинсонизм) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, дрожание кистей и пальцев рук, затруднение глотания), депрессия; при применении в высоких дозах – парестезии, тремор, нарушение зрения (транзиторная потеря зрения).Со стороны ССС: бессимптомное снижение АД; редко – стенокардия, аритмия (в т.ч. трепетание и мерцание желудочков), брадикардия (менее 50/мин) или тахикардия, AV блокада II-III ст., вплоть до асистолии, развитие или усугубление СН; при применении в высоких дозах и при в/в введении – стенокардия, брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, усугубление ХСН.Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, тошнота, рвота, запоры или диарея, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гиперкреатининемия; гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность).Аллергические реакции: гиперемия кожи лица, кожная сыпь, артрит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).Прочие: при применении в высоких дозах – отек легких (затруднение дыхания, кашель, стридорозное дыхание); периферические отеки (отеки нижних конечностей – лодыжек, стоп, голенией); редко – тромбоцитопения, агранулоцитоз, галакторея, увеличение массы тела.Передозировка Дилтиаземом. Симптомы: тяжелая брадикардия и снижение АД, нарушение AV проводимости, ХСН, кардиогенный шок, асистолия.Лечение: промывание желудка, искусственная рвота, активированный уголь. При брадикардии – атропин (0.6-1 мг), изопреналин, водитель ритма; при СН – допамин, добутамин, диуретики; при снижении АД – вазопрессоры; в случае тяжелой брадикардии можно применять электростимуляцию; симптоматическая терапия (контроль за состоянием жизненно важных функций организма). Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Запрет на прием

Выраженная брадикардия, AV-блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостимулятором), СССУ, кардиогенный шок, мерцательная аритмия при синдроме WPW и Лауна-Ганога-Левина, инфаркт миокарда с застойными явлениями в легких, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность II Б-III стадии, острая сердечная недостаточность, гемодинамически значимый аортальный стеноз, нарушения функции печени и почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к производным бензотиазепина.

Описание

Дилтиазем – препарат из группы блокаторов кальциевых каналов. Способствует блокированию тока ионов кальция внутрь клетки, что способствует угнетению процессов формирования потенциалов действия, развитию тормозного действия на кардиомиоциты и препятствию возникновения преждевременного сердечного сокращения. Лекарство параллельно оказывает влияние на сосуды, способствуя снижению артериального давления. Используется у больных со стенокардией напряжения, у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, для профилактики сопутствующих осложнений и рецидива, а также если противопоказаны препараты из группы ингибиторов АПФ.

Беременным

Беременным женщинам и кормящим матерям принимать препарат категорически противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Клинически значимого негативного взаимодействия Дилтиазема с другими лекарственными средствами не описано.

Если было превышение дозирования

Клинически значимых симптомов передозировки Дилтиаземом не описано.

Форма выпуска

капсулы пролонгированного действия, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой

Как требуется хранить

  • Сухое тёмное место вдали от источников тепла без доступа детей и посторонних.

– не выше комнатной. – различный, зависит от производителя, указан на упаковке.

Состав

1 таблетка:

  • дилтиазема гидрохлорид – 90 мг.

Дополнительно

Пожилым пациентам с брадикардией дозирование лекарственного средства производится с особой осторожностью.

При длительном внутривенном вливании дилтиазема требуется регулярный контроль над функцией печени, работой почек, пульсом, кровяным давлением, динамикой ЭКГ. Не рекомендуется проводить вливания со скоростью более 15 мг в час, а также длительностью более суток.

Препарат способствует удлинению интервала PQ на ЭКГ. При завершении терапии рекомендуется постепенное снижение дозировки.

В случае необходимости проведения оперативного лечения в обязательном порядке предупреждают врача-анестезиолога о применении препарата с указанием дозы.

У лиц пожилого возраста Дилтиазем способствует увеличению периода полувыведения.

У пациентов с левожелудочковой недостаточностью риск осложнений со стороны сердечной системы возрастает на 40%.

Лекарственное средство не оказывает влияние на показатель смертности при патологии сердечно-сосудистой системы.

Существующие аналоги

  • Аритмил (Aritmilum)
  • Диакордин / Диакордин Ретард (Diakordin / Diakordin Retard)
  • Галлопамил (Gallopamil)
  • Бретилия тозилат (Bretyliumtosilate)
  • Амиодарон (Amiodaronum)

Нужен ли рецепт

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.
Вниманию пользователей портала! Перед приемом препарата обязательно сходите на прием к врачу!
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Loading...