Кеторолак – инструкция по применению, применение, побочные эффекты, отзывы покупателей, список аналогов, показания

Кеторолак - инструкция по применению, применение, побочные эффекты, отзывы покупателей, список аналогов, показания

В предлагаемом вам опсании содержится инструкция для препарата Кеторолак: показания, фармакологическое действие, описание, особенности применения во время вынашивания ребенка, упаковка, из чего состоит, общая информация о нем, фармакокинетика, форма выпуска, дозировка, последствия передозировки и иная информация. Также дается упоминание на существующие заменители препарата. Вы можете ознакомиться с мнениями медицинских работников о практике применения вышеуказанного препарата, отмеченных особенностях действия при разнообразных заболеваниях, для разнообразных групп больных, в различных условиях лечения. Дополнительно мы публикуем отзывы пациентов об эффективности лечения им в их конкретных случаях. Огромная просьба ко всем посетителям поучаствовать в обсуждении, рассказать о собственном случае пользования лекарственного средства. Рекомендуем также сопоставить его действие с эффективностью аналогов, немедикаментозных приемов лечения. Ваше личное заключение представляет большую значимость для докторов-специалистов, пациентов, сотрудников аптечных пунктов, фармацевтов.

ATX

M01AB15

Форма

таблетки

Цены в розничных точках

22

Фармокологическая группа

НПВС с выраженным анальгезирующим действием

Фармакокинетика

таблетки

Фармакологическое действие

Обладает выраженным обезболивающим, а также жаропонижающим и противовоспалительным действием, механизм которого связан с ингибированием (подавлением) синтеза простагландинов. (Простагландины – биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления.) Подавляет агрегацию (склеивание) тромбоцитов.

Показания для использования

Болевой синдром (преимущественно в послеоперационном периоде).

Метод применения

В/м, в/в и внутрь. При в/в введении дозу необходимо вводить не менее чем за 15 с (для лекарственных форм, содержащих этанол). При пероральном применении пациентам от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, рекомендуемая доза составляет 20 мг в первый прием, далее по 10 мг 4 раза в сутки, но не более 40 мг/сут.Взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с почечной недостаточностью – 10 мг в первый прием и далее по 10 мг 4 раза в сутки.Максимальная суточная доза при пероральном применении составляет 40 мг. При парентеральном применении пациентам от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, в/м за 1 введение вводят не более 60 мг (включая пероральную дозу); обычно по 30 мг каждые 6 ч; в/в – по 30 мг (не более 15 доз за 5 сут). В/м взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с ХПН за 1 введение вводят не более 30 мг (включая пероральную дозу); обычно – по 15 мг (не более 20 доз за 5 сут); в/в – не более 15 мг каждые 6 ч (не более 20 доз за 5 сут).Максимальные суточные дозы для в/м и в/в введения составляют для пациентов от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, – 90 мг/сут; взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с ХПН, а также пожилым пациентам (старше 65 лет) – для в/м и в/в введения 60 мг. Длительность лечения должна не превышать 5 сут.

Побочные последствия после применения

Тошнота, боли в животе, сонливость, реже – понос, беспокойство, головная боль, потливость, отек, боль в месте инъекции. Редко – запор, метеоризм (скопление газов в кишечнике), чувство переполнения желудочно-кишечного тракта, рвота, сухость во рту, стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), ульцерогенное (вызывающее язву) действие, нарушение функции печени, миалгии (боль в мышцах), нервозность, парестезии (чувство онемения в конечностях), нарушение способности концентрировать внимание, депрессия (состояние подавленности), эйфория (беспричинное благодушное настроение), бессонница, головокружение, нарушение дыхания, приступы удушья, учащение мочеиспускания, олигурия (резкое уменьшение объема выделяемой мочи), кожный зуд, крапивница, эозинофилия (увеличение числа эозинофилов в крови), изменение вкуса и зрения. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии препарат следует отменить.

Запрет на прием

  • гиперчувствительность;
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
  • крапивница, ринит, вызванные приемом НПВП (в анамнезе);
  • непереносимость лекарственных средств пиразолонового ряда;
  • гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины);
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
  • гипокоагуляция (в т.ч. гемофилия), кровотечения или высокий риск их развития;
  • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • тяжёлая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • подтверждённая гиперкалиемия;
  • беременность (3 триместр), период родов, период лактации;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • детский возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

Беременным

Кеторолак противопоказан при беременности (3 триместр), родах и в период лактации.

С осторожностью использовать при беременности в 1 и 2 триместрах.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Использование с другими препаратами из той же группы (ОКПД — препараты противовоспалительные нестероидные ), глюкокортикостероидами, кортикотропином, этанолом, препаратами кальция повышает риск язвообразования желудочно-кишечного тракта и появления кровотечений из желудка и кишечника.

Совместное назначение с гепарином, производными кумарина, тромболитиками (Стрептокиназа, Алтеплаза), цефалоспоринами, антиагрегантами, вальпроевой кислотой и аспирином увеличивает риск появления кровотечений.

Кеторолак ослабляет эффект диуретических и гипотензивных лекарственных средств.

Использование совместно с Метотрексатом увеличивает гепато- и нефротоксичность.

Кеторолак усиливает эффект от применения наркотических анальгетиков.

Миелотоксические препараты усиливают гематотоксическое действие средства.

Если было превышение дозирования

Симптомы: тошнота, абдоминальные боли, рвота, метаболический ацидоз, поражение почек, эрозивно-язвенные изменения органов пищеварения.

Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска

Таблетки, содержащие по 0,01 г кеторолака трометамина. Раствор для инъекций в ампулах по 1мл (0,015 или 0,03 г кеторолака трометамина).

Как требуется хранить

Список Б. Таблетки следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25С. Срок годности – 3 года.

Список Б. Раствор для в/в и в/м введения следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25С. Срок годности – 2 года.

Состав

Одна таблетка препарата включает 10 мг кеторолака трометамола (кеторолака трометамин).

Вспомогательные компоненты: целлюлоза, лактоза, стеарат кальция, крахмал, опадрай II.

В 1 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения содержится 30 мг кеторолака трометамола.

Вспомогательные вещества: дигидрат эдетата динатрия, этанол, хлорид натрия, гидроксид натрия, пропиленгликоль, вода.

Дополнительно

Перед назначением препарата необходимо выяснить вопрос о предшествующей аллергии на кеторолак или НПВП. Из-за риска развития аллергических реакций введение первой дозы проводят под тщательным наблюдением врача.

Гиповолемия повышает риск развития нефротоксических побочных реакций. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками. Не рекомендуется применять в качестве лекарственного средства для премедикации, поддержания анестезии.

При совместном приеме с другими НПВП могут наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение артериального давления. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 суток.

Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно важно для послеоперационных больных, требующих тщательного контроля гемостаза.

Для снижения риска развития НПВП-гастропатии назначаются антацидные лекарственные средства, мизопростол, омепразол.

Риск развития лекарственных осложнений возрастает при удлинении лечения (у больных с хроническими болями) и повышении дозы препарата более 40 мг в сутки. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Существующие аналоги

Аналоги лекарственного препарата Кеторолак

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Адолор
  • Акьюлар
  • Ваторлак
  • Долак
  • Доломин
  • Кетадроп
  • Кеталгин
  • Кетанов
  • Кетокам
  • Кетолак
  • Кеторол
  • Кеторолак Ромфарм
  • Кеторолак Эском
  • Кеторолака трометамин
  • Кетофрил
  • Торадол
  • Торолак

Для людей в возрасте

С осторожностью применять в пожилом возрасте (старше 65 лет).

У детей

Запрещено применять лицам, не достигшим 16 лет.

Нужен ли рецепт

По рецепту.

Автотранспорт

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Вниманию пользователей портала! Перед приемом препарата обязательно сходите на прием к врачу!
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Loading...