Лейкостим – инструкция по применению, при беременности, состав, передозировка, отзывы покупателей, применение у детей

Лейкостим - инструкция по применению, при беременности, состав, передозировка, отзывы покупателей, применение у детей

Из публикуемой инструкции по употреблению средства Лейкостим Вы всегда сможете почерпнуть дозировка, особенности применения при лактации, когда нельзя применять, общую информацию о нем, упаковка, последствия передозировки, показания, в какой форме выпускается, описание, из чего состоит, фармакокинетику и т. д. Публикуем список имеющихся в торговле заменителей. В посте приводятся суждения медиков об особенностях применения данного лекарства, спецификах применения при разных болезнях, в различных условиях лечения. Оправившиеся с помощью лекарства заболевшие написали нам отзывы об действенности его применения при их болезнях. Советуем юзерам web-сайта присоединиться к обсуждению, поведать о собственном опыте применения лекарственного средства. Сравните его действие с эффективностью аналогов. Ваше личное суждение несомненно поможет абсолютно всем заболевшим с тем же диагнозом.

ATX

L03AA02

Фармакологическое действие

Гемопоэтический фактор, регулирует продукцию и высвобождение нейтрофилов из костного мозга в периферическую кровь. Дозозависимо увеличивает количество нейтрофилов с нормальной или повышенной функциональной активностью. По окончании терапии количество циркулирующих нейтрофилов снижается на 50% через 1-2 дня и возвращается к нормальному значению в течение 2-7 дней.

Показания для использования

  • лечение нейтропении у больных после химиотерапии;
  • усиление выхода клеток-предшественников в кровь у больных, получавших химиотерапию;
  • лечение тяжелой нейтропении (врожденной, периодической или злокачественной);
  • лечение нейтропении у больных ВИЧ-инфекцией;
  • усиление выхода клеток-предшественников в кровь у здоровых доноров.

Метод применения

Препарат вводится подкожно и внутривенно. Врачом определяется доза и способ введения, которые зависят от клинической ситуации. Подкожное введение является предпочтительным. При внутривенном — препарат из шприца добавляется во флакон с 5% декстрозой и вводится в течение 30 минут.

Лейкостим используется не раньше, чем через сутки после окончания химиотерапии. Назначают по 5-12 мкг на 1 кг веса ежедневно 1 раз в сутки. Лечение проводится пока количество нейтрофилов не достигнет нормы. Обычно продолжительность составляет 14 дней.

В период лечения регулярно определяется количество лейкоцитов. Если оно превышает 50 000/мкл препарат отменяют.

В процессе лечения возможно развитие тромбоцитопении. Если количество тромбоцитов в повторных анализах стабильно сохраняется ниже 100 000/мкл, рассматривается вопрос об отмене препарата на время или уменьшении его дозы.

Побочные последствия после применения

  • боли в мышцах или костях;
  • дизурия;
  • транзиторная артериальная гипотензия;
  • симптомы, указывающие на реакции аллергического типа (около половины из них были связаны с введением первой дозы).

Запрет на прием

  • тяжелая врожденная нейтропения (синдром Костманна) с цитогенетическими нарушениями;
  • повышенная чувствительность к филграстиму (действующее вещество препарата Лейкостим).

Беременным

Безопасность применения при беременности не установлена, поэтому следует оценить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Поскольку активно растущие миелоидные клетки очень чувствительны к цитостатическим препаратам, назначать филграстим необходимо через сутки до или после применения этих средств.

Препарат 5-фторурацил усиливает нейтропению.

В случае применения препарата с целью мобилизации клеток – предшественников после химиотерапии нужно учитывать, что эффективность мобилизации снижается при длительном назначении Мелфалана, Кармустина и Карбоплатина.

Фармацевтически не совместим с Натрия Хлоридом.

Если было превышение дозирования

Не зарегистрирована.

Форма выпуска

раствор для внутривенного и подкожного введения, раствор для подкожного введения

Как требуется хранить

При температуре 2- 8 С.

Состав

В 1 мл раствора филграстима 150, 300 или 600 мкг (соответственно 15, 30 или 60 млн. ME).

Маннитол, декстран, натрия ацетата тригидрат, полисорбат, уксусная кислота, вода для инъекций, — как вспомогательные вещества.

Дополнительно

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или печени, т.к. эффективность и безопасность филграстима у данной категории больных не изучена.

Пациентам с сопутствующими костной патологией и остеопорозом, получающим Лейкостим непрерывно в течение более 6 месяцев, рекомендуется контроль плотности костного вещества.

Эффективность филграстима у пациентов со значительно пониженным количеством миелоидных клеток-предшественников не изучено. Филграстим повышает число нейтрофилов путем воздействия, прежде всего, на клетки-предшественники нейтрофилов. Поэтому у больных с пониженным содержанием клеток-предшественников (например, подвергшихся интенсивной лучевой терапии или химиотерапии) степень повышения числа нейтрофилов может быть ниже.

Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор человека может вызывать рост миелоидных клеток in vitro. Аналогичные эффекты могут наблюдаться in vivo и в отношении некоторых немиелоидных клеток. Безопасность и эффективность применения филграстима у пациентов с миелодиспластическим синдромом и хроническим миелолейкозом не установлены, поэтому при этих заболеваниях он не показан. Следует особенно тщательно провести дифференциальный диагноз между бласттрансформацией хронического миелолейкоза и острым миелолейкозом.

В период лечения необходимо регулярно определять число лейкоцитов. Если после прохождения ожидаемого минимума оно превысит 50 000/мкл филграстим следует немедленно отменить. Если филграстим применяется для мобилизации клеток-предшественников гемопоэза периферической крови, его отменяют в том случае, когда число лейкоцитов превысит 100 000/мкл.

С особой осторожностью следует применять у пациентов, получающих высокодозную цитотоксическую химиотерапию.

Монотерапия Лейкостимом не предотвращает тромбоцитопению и анемию, обусловленные миелосупрессивной химиотерапией. Рекомендуется регулярно определять число тромбоцитов и гематокрит. Особую осторожность следует проявлять при применении однокомпонентных или комбинированных химиотерапевтических схем, известных своей способностью вызывать тяжелую тромбоцитопению.

Перед применением филграстима при тяжелых хронических нейтропениях следует особенно тщательно провести дифференциальный диагноз с другими гематологическими заболеваниями, такими как апластическая анемия, миелодисплазия и миелолейкоз. До начала лечения следует провести развернутый анализ крови с определением лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов, а также исследовать морфологическую картину костного мозга и кариотип.

Следует тщательно контролировать картину крови, в т.ч. число тромбоцитов, особенно в течение первых нескольких недель лечения филграстимом. При тромбоцитопении (число тромбоцитов стабильно ниже 100 000/мкл) следует рассмотреть вопрос о временной отмене филграстима или уменьшении дозы. Наблюдаются также и другие изменения формулы крови, требующие ее тщательного контроля, в т.ч. анемия и преходящее увеличение количества миелоидных клеток-предшественников.

В период лечения следует регулярно контролировать размер селезенки, проводить анализ мочи.

Оценивая число клеток-предшественников, мобилизованных у больных с помощью филграстима, следует уделить особое внимание методу количественного определения. Результаты проточного цитометрического анализа числа CD34+-клеток различаются в зависимости от конкретной методологии, и следует с осторожностью относиться к рекомендациям по их числу, основанным на исследованиях, проведенных в других лабораториях.

Специальных исследований эффективности и безопасности применения филграстима у пациентов старческого возраста не проводилось.

Безопасность и эффективность применения у новорожденных и больных с аутоиммунной нейтропенией не установлены.

Существующие аналоги

Аналоги лекарственного препарата Лейкостим

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Граноген
  • Грасальва
  • Зарсио
  • Иммуграст
  • Лейцита
  • Миеластра
  • Нейпоген
  • Нейпомакс
  • Нейтростим
  • Теваграстим
  • Филграстим
  • Филергим

Нужен ли рецепт

Отпускается по рецепту.

Вниманию пользователей портала! Перед приемом препарата обязательно сходите на прием к врачу!
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Loading...